骨斑点症的X线特征

摘要

目的:探讨骨斑点症的X线特征。方法:收集2010年1月至2017年12月在温州市中医院、温州市人民医院和乐清市人民医院就诊的15例骨斑点症患者的X线片。男9例,女6例;年龄20岁~58岁,中位数35岁;15例均为偶然发现病变,其中因外伤行X线检查时发现骨质异常9例、因腹痛行腹部X线检查时发现骨质异常6例。8例患者同时拍摄头颅、胸腰椎、肱骨、股骨、双手及双足X线片,5例同时拍摄头颅、腰椎、骨盆、胫腓骨、双手及双足X线片,2例同时拍摄股骨上段、胫腓骨及双足X线片。分析病变的X线表现,探讨该病的X线特征。结果:(1)病变部位。病变累及双手诸骨、双胫腓骨、双足诸骨2例;累及单侧掌指骨、单侧足骨2例;累及单侧足骨及单侧胫腓骨下段2例;累及双手诸骨、双足诸骨、脊柱1例;累及单侧股骨上段、骨盆、双足诸骨1例;累及全身诸骨1例;累及骨盆、双股骨上下段、双胫腓骨全段、双手诸骨、双侧尺桡骨远段及双足骨1例;累及双足、双胫腓骨下段、单侧股骨上段、单侧髋臼及单侧耻骨梳1例;累及骨盆、单侧肱骨上段、单侧肩胛骨、脊柱1例;累及双足骨、单侧股骨上段、双胫腓骨下段1例;累及双手及骨盆1例;累及双足骨1例。(2)病灶大小与形状。病变区骨松质内均可见大小不等、分布不均、边缘清楚、圆形或椭圆形的致密斑点状骨质硬化灶,直径0.3~2.3 cm;部分病灶呈细条状致密影,长度1.0~2.0 cm,病灶沿骨小梁走行分布;病灶以骨盆、腕骨、跗骨、指(趾)骨和长管状骨的骨骺及干骺端多见,越靠近关节病灶越密集;病灶部位骨质均未见骨膜反应及软组织肿胀。结论:骨斑点症多发于骨盆、腕骨、跗骨、指(趾)骨和长管状骨的骨骺及干骺端,X线片上多表现为直径0.3~2.3 cm、大小不等、分布不均、边缘清楚的圆形或椭圆型的致密斑点状骨质硬化灶。