新型冠状病毒肺炎患者急性肾损伤的诊疗

摘要

肾脏是新型冠状病毒肺炎(COVID-19)可累及的主要器官之一。COVID-19造成的急性肾损伤(AKI)以肾小管损伤为主,尿常规检查的异常主要为蛋白尿,患者也可出现肾小球滤过功能受损导致的血肌酐、尿素氮水平升高。目前推测肾损伤的发生机制包括病毒直接攻击肾脏,免疫介导的肾脏损伤,以及其他因素(如继发真菌和细菌感染、腹泻、呕吐、使用抗生素等)。需注意对COVID-19患者AKI的早期筛查、早期诊断和积极治疗,可行血液净化疗法。