术中超声引导切除不可触及的乳腺病变

摘要

应用术中超声引导技术切除 65例女性患者 83处不可触及的乳腺病变 (nonpalpablebreastlesions ,NPBL) ,并对切除新鲜标本超声扫描确定NPBL是否已切除。 48处采用放射状切口 ,3 5处采用乳晕旁切口。切除标本最大直径10～ 3 0mm (平均 17 5mm) ,标本NPBL最大直径 5～ 17mm (平均 10 7mm) ,超声NPBL最大直径 6～ 19mm (平均11 9mm) ,NPBL的超声最大直径与标本最大直径呈高度一致 ,P <0 0 0 1。 83处NPBL首次切除标本中 ,4处超声未探及病灶 ,立即再切除获得成功。病理检查 :良性 78处 ,分别为 61处纤维腺瘤 ,5处管内乳头状瘤 ,12处纤维囊性乳腺病 ;恶性 5处 ,其中 2处为病理早期癌。恶性 5例追加改良根治术乳房标本无癌组织残留。良性患者术后 3～ 10个月随访 ,乳晕旁切口较放射状切口瘢痕更轻微 ,超声未发现复发病灶。初步研究的结果提示 ,术中超声引导切除NPBL是一种准确可行的手术方法 。