左室心肌松弛性对压差半降时间法判定主动脉瓣反流程度的影响

摘要

①目的　探讨主动脉瓣反流时左室心肌松弛性对反流的压差半降时间 (PHT)与反流分数 (RF)相关性的影响。②方法　选择 55例主动脉瓣反流病人 ,应用脉冲波多普勒记录二尖瓣口和肺静脉血流频谱 ,测量舒张早期峰值充盈速度 (E)、心房收缩期峰值充盈速度 (A)、E/A比值、舒张早期充盈减速时间 (DECT)、肺静脉血流的收缩波与舒张波的峰值速度比 (S/D)和心房收缩波峰值流速 (Ar)以估测左室心肌松弛性。连续波多普勒记录主动脉瓣反流血流频谱以测量PHT .脉冲波多普勒和二维超声测定左右室每搏量以计算RF .③结果　在全部 55例病人RF与PHT之间存在低相关性 (r=- 0 .31 ,P <0 .0 5) ,在 2 5例无左室心肌肥厚的病人 ,RF与PHT的相关性显著 (r =- 0 .73 ,P <0 .0 0 1 ) ,而在 30例存在左室心肌肥厚的病人 ,RF与PHT之间无相关性。在左室心肌松弛性正常时 ,RF与PHT之间存在显著的相关性 (r =- 0 .67,P <0 .0 0 1 ) ,而在左室心肌松弛性减退时 ,RF与PHT之间相关性消失。