丙戊酸钠联用利培酮继发丙戊酸钠相关性高血氨脑病1例

摘要

1病例资料36岁男性,因发作性意识丧失伴四肢抽搐24年余入院。多家医院确诊为难治性癫痫,长期服用卡马西平(早0.4 g,晚0.4 g)联合丙戊酸钠(valproate,VPA;早0.75 g,晚0.75 g)治疗,仍间断发作。入院体格检查:神志清楚,智力下降,认知功能基本正常,未发现明显神经系统阳性体征。血常规、大小便常规、肝功能、肾功能等指标正常。头颅CT、MRI检查正常。结合发作症状学和视频脑电图检查结果诊断为继发性全面性发作,顺利接受胼胝体前部切开术。