胃手术后胆汁反流和胃内菌丛变化对残胃粘膜病变的影响

摘要

目的：了解不同的胃手术术后胆汁反流和胃内菌丛变化对残胃粘膜的影响。方法：观察了４９例溃疡病患者手术前后空腹胃液胆酸浓度及胃内菌量变化，并对术后１年的患者进行胃粘膜组织学检查。结果：发现Ｂ－Ⅱ组和Ｂ－Ⅰ组及ＳＶ＋Ｖ组术后胃液胆酸浓度及菌量均显著高于ＨＳＶ组（Ｐ＜０．０５～０．０１），胃粘膜组织学异常改变的程度较ＨＳＶ组严重（Ｐ＜０．０５）。结论：由于胃手术方式的不同对术后胆汁反流可产生重要影响；残胃粘膜组织学异常改变与胃液胆酸浓度升高和胃内细菌增多有关；ＨＳＶ能较有效地减少肠胃反流，使胃内环境保持相对稳定。