α-硫辛酸、前列地尔和甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变的疗效和安全性

摘要

糖尿病周围神经病变（DPN）的治疗是临床上的难点之一，DPN的发病机制目前尚不完全清楚，通常认为与代谢异常和神经血液供应障碍有关。近年的研究发现，高血糖或高血脂诱导的氧化应激在糖尿病慢性并发症的发病机制中起关键作用。α-硫辛酸可以通过清除自由基和螯合体内铁、铜等金属离子，减少0H的形成，阻抑神经内氧化应激状态，增加神经营养血管的血流量，加快神经传导速度，提高神经Na^＋ -K^- -ATP酶活性等机制改善DPN症状。前列地尔为前列腺素E1（PGE1）制剂，系花生四烯酸的衍生物，是一种较强的血管扩张剂，可有效抑制血小板聚集。甲钴胺是维生素B12的衍生物，可促进神经内核酸、蛋白质、脂质代谢，加快修复损伤的神经组织，改善神经传导及代谢^[1]。本研究旨在探讨α-硫辛酸、前列地尔和甲钴胺等药物联合治疗DPN的疗效及安全性。