罗马Ⅲ标准研究肠易激综合征临床特点及亚型

摘要

目的:应用功能性胃肠病罗马Ⅲ诊断标准研究肠易激综合征(IBS)的临床特点及亚型分布.方法:应用罗马Ⅲ诊断标准,对消化科门诊IBS患者进行诊断和亚型分类,大便性状按照Bristol分级,统计学分析应用SPSS软件进行统计学处理.结果:罗马Ⅲ标准诊断IBS患者487例,年龄18-78岁,病程6-720 mo;病程达12 mo以上者420例,占86.2%,6-12 mo者67例,占13.8%.常见的消化道外的伴随症状依次为乏力、腰背痛、失眠、头晕、胸闷、体质量下降(≥5 kg)、头痛、尿频、咽部异物感、肩痛、眼球痛、胸痛.诊断为腹泻型IBS(IBS-D)者316例(65%),便秘型IBS(IBS-C)者59例(12%),混合型IBS(IBS-M)者24例(5%),未定型IBS(IBS-U)者88例(18%).病程中发生亚型转化者16例,占3.29%.不同的IBS亚型性别分布不同(x^2= 30.86,P0.05).结论:罗马Ⅲ诊断标准可提高IBS的早期诊断率.按照IBS罗马Ⅲ诊断标准,IBS-D最多见,约占2/3;其次为IBS-U,IBS-C及IBS-M.IBS-U在临床上不少见,这一新的亚型值得进一步研究.