无机械性肠道准备对妇科良性疾病腹腔镜手术影响的研究

摘要

目的:综合比较术前口服甘露醇、密闭式灌肠与无肠道准备对妇科良性疾病腹腔镜手术的手术视野、肠管可控性、患者满意度、术后并发症、住院天数等方面的影响。方法:采用前瞻性随机单盲对照研究,选取2019年2月至2019年10月在中国医科大学附属盛京医院接受腹腔镜手术的306例妇科良性疾病患者。将患者随机分为3组口服甘露醇组(101例),密闭式灌肠组(102例),无肠道准备组(103例)。术者及实验指标观察者始终处于盲态。术野暴露满意度、肠管可控性、患者满意度等主观指标使用视觉模拟评分法(VAS)评估。术前观察指标包括患者对肠道准备的满意度及肠道准备伴随的不良症状,术中观察指标包括手术视野的满意度、肠管可控性、手术时间、术中出血量,术后恢复观察指标包括术后首次排气时间、是否感染、是否形成静脉血栓、是否出现肠道并发症、血清离子及血红蛋白变化、住院天数、住院费用。结果:3组患者的肠道准备满意度比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:妇科良性疾病腹腔镜术前机械性肠道准备对于手术过程并无益处,并且易引起患者不适症状,延长术后首次排气时间,降低患者满意度。因此,妇科良性疾病腹腔镜术前不必常规行机械性肠道准备。