中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效的荟萃分析

摘要

目的:系统评价中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的有效性和安全性。方法:检索CochraneLibrary、PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库(Wanfang Data)、中文科技期刊全文数据库(VIP)建库至2017年7月的所有文献。按照Cochrane系统评价方法查找中药保留灌肠治疗UC的临床随机对照试验(RCTs),进行数据提取和质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行荟萃(meta)分析。结果:共纳入36篇文献。Meta分析结果显示:治疗组的总有效率优于对照组[RR=1.20,95%CI(1.15,1.25),P<0.000 01];治疗后治疗组中医证候积分低于对照组[SMD=-1.55,95%CI(-2.03,-1.07),P<0.000 01];治疗后治疗组内镜积分低于对照组[SMD=-1.63,95%CI(-2.45,-0.81),P<0.000 1];治疗组复发率低于对照组[RR=0.36,95%CI(0.25,0.52),P<0.000 01];治疗组药品不良反应(ADRs)发生率低于对照组[RR=0.23,95%CI(0.12,0.44),P<0.000 1]。结论:中药保留灌肠治疗可以提高UC的总有效率,减轻相关症状,同时有效降低UC的复发率,减少ADRs发生率。