轻链比值和免疫球蛋白含量测定在诊断轻链病中的重要意义

摘要

用速率散射比浊测定２６例轻链病（ＬｉｇｈｔＣｈａｉｎＤｉｓｅａｓｅ，ＬＣＤ）血清、尿液中ＩｇＧ、Ａ、Ｍ和轻链κ、λ含量并计算重链／轻链比值和κ／λ比值。结果表明：血清ＩｇＧ含量均明显低于正常对照（Ｐ＜０．０１）；血清κ或λ含量高于或等于正常对照，但κ／λ比值异常，轻链蛋白总和大于重链蛋白总和；尿液中异常升高的κ或λ轻链含量高于血清同一轻链水平（Ｐ＜０．０１）；ＬＣＤ以λ型多于κ型，λ型血清和尿液中κ／λ比值明显小于１，而κ型血清和尿液中κ／λ比值明显大于２。轻链蛋白是ＬＣＤ患者肾功能损害的重要致病因素，测定血清、尿液Ｉｇ和轻链含量并计算κ／λ比值是诊断ＬＣＤ和判断预后的重要依据。