跗跖关节骨折脱位经皮穿针或切开复位治疗(17例报告)

摘要

跗跖关节骨折脱位（Lisfranc骨折脱位）比较少见，占所有骨折的0．2％不到。报道的发病率低与其易漏诊有关。该文作者报道一组17例病例的处理，14例用了克氏针固定（6例经皮穿针固定，8例切开复位穿针固定），3例晚期患者采用跗跖关节截骨矫形、融合术治疗。术后随访1～7年，平均4．5年，3例失访。17例中有4例患者术后出现患足疼痛性萎缩，1例外侧融合术后持续性疼痛，6个月后再次手术融合了内侧跗跖关节，但功能仍然差；有60％患者出现创伤性关节炎。切开复位固定与经皮穿针固定治疗效果无明显差异。