手法复位经皮穿针内固定治疗第4、5掌骨基底部骨折合并腕掌关节脱位

摘要

目的：观察手法复位经皮穿针内固定治疗第4、5掌骨基底部骨折合并腕掌关节脱位的临床疗效及安全性。方法：2008年8月至2013年7月，采用手法复位经皮穿针内固定治疗新鲜闭合性第4、5掌骨基底部骨折合并腕掌关节脱位患者56例，男46例，女10例。年龄17～63岁，中位数30岁。左侧20例，右侧36例。受伤至治疗时间30 min至10 d，中位数3 d。随访观察骨折愈合、并发症发生及腕关节功能恢复情况。结果：所有患者均获随访，随访时间16～24周，中位数20周。骨折均愈合，愈合时间5～8周，中位数6周。均未出现骨折畸形愈合、克氏针松动、断裂及针孔感染等并发症。采用中华医学会手外科学会腕关节功能评定试用标准评定疗效，本组优48例、良5例、可3例。结论：手法复位经皮穿针内固定治疗第4、5掌骨基底部骨折合并腕掌关节脱位，具有操作简单、骨折愈合率高、并发症少等优点，有助于促进腕关节功能恢复，值得临床推广应用。