黄元御中气理论治疗消渴病的探析

摘要

“消渴”又称“消中”“膈消”,相当于现代糖尿病,首见于《黄帝内经》,主要表现为“三多一少”,《素问》中提出长期酷食肥甘厚腻之品导致脾脏运化转输功能失调,体内水谷精微化生为湿浊之气,不能排出体外,久则郁热,导致消渴病的发生。黄元御学术思想可概括为“土枢四象,一气周流”,其认为脾胃如轴,若脾胃升降失常,则五脏六腑难以运转;若脾土过湿,则肝木不得升发,故黄元御在用药上注重疏肝健脾化湿,脾湿得化则肝得疏泄,化湿健脾、疏肝理气、温补肾阳并用。黄氏从根本上分析消渴病的发病机理,治疗从肝脾肾入手,突破了从阴虚燥热论治疗消渴病的方案,其治疗思想为后人治疗消渴病提供了重要的理论与实践依据,值得后人进一步探析。