下前牙联冠舌侧沟槽修复双侧下颌游离缺失、骨严重吸收的观察

摘要

双侧下颌游离缺失、只余留下前牙并伴有严重牙槽嵴吸收是临床修复中常见的病例。通过常规设计的铸造支架修复体修复后,常常会因牙槽嵴过低、过锐难以承受牙合力发生咀嚼疼痛而使修复效果大打折扣。虽然可用软衬,人工牙减数、减径等方法来改善修复效果，但因软衬材料老化变性、剥脱以及殆面积大量缩减导致咀嚼功能的恢复效果不十分理想。即使采用种植修复，也因骨量不足而难达目的。植骨虽然可行，但因手术费用和患者身体状况等因素而难以实施。为此本文采用余留的下颌前牙制作联冠，在联冠舌侧制备近远中向的连续沟槽和在联冠两侧末端固位体伸向缺牙区制作的长方体金属”核”。利用可摘铸造支架上形成与联冠舌侧沟槽相吻合的”嵴”和与”核”相配的套筒状结构来支持和固位。