HIV感染者第二受体CCR5和CXCR4表达与机会性感染的相关性

摘要

目的分析HIV感染者第二受体表达与机会性感染的相关性,为临床监测提供依据。方法45例HIV-1阳性者作为研究组,其中发生机会性感染16例,无机会性感染29例。正常对照11例。比较机会性感染与无机会性感染HIV各期第二受体CCR5、CXCR4在CD4+T、CD8+T细胞上的表达,并分析其与CD4+/CD8+比值的相关性。结果与对照组比较,机会性感染组CD4+/CCR5、CD8+/CCR5、CD8+T细胞明显升高(P<0.05或P<0.01),而CD4+/CXCR4、CD4+T细胞明显下降(P<0.01)。机会性感染组CD8+/CCR5〔(43.4±22.4)%〕明显地高于无机会性感染组〔(29.9±20.8)%,(P<0.05)〕,CD8+T细胞〔(1095.6±476.7)×106/L〕明显高于无机会性感染组〔(773.3±464.0)×106/L,(P<0.05)〕。CD4+/CXCR4表达与CD4+/CD8+比值呈正相关(r=0.306,P<0.05),CD8+/CCR5与CD8+呈正相关(r=0.432,P<0.01)。结论HIV感染者第二受体CCR5表达增高,CD4+/CXCR4表达下降,机会性感染者第二受体CD8+/CCR5表达增高更为明显。检测第二受体CCR5、CXCR4有一定的临床价值,但第二受体检测仍需要结合CD4+T细胞动态检验,以提高监测价值。