HOFFMANN原理在参考区间估计中的应用

摘要

目的对HOFFMANN提出的建立参考区间的回顾性研究方法进行验证,为实验室应用已有数据资料估计参考区间提供借鉴。方法将15 775例20~79岁门诊病人的丙氨酸氨基转移酶(ALT)检测结果按性别分组,剔除异常值后,制作ALT-累积频率分布图,并根据此图选取合适的线性范围进行回归分析。应用回归方程估计不同性别病人ALT的95%参考区间。结果 ALT-累积频率分布图显示,男性在累积频率2%~76%(ALT为8~46U/L)之间有良好线性关系,回归方程y=0.449x+6.370(P<0.001,R^2=0.965);女性在累积频率2%~86%(ALT为7~44U/L)之间存在良好的线性关系,回归方程y=0.349x+4.060(P<0.001,R^2=0.906)。由回归方程计算得到男性和女性ALT的95%参考区间分别为7.5~50.1 U/L和4.9~38.1 U/L。结论利用HOFFMANN原理能准确估计ALT参考区间。