逆行岛状V型腓骨肌皮瓣修复后足缺损的应用解剖

摘要

目的 :为以逆行岛状V型腓骨肌皮瓣修复跟骨及后足大面积软组织缺失提供解剖学资料。方法 :在 5 0侧下肢标本、40块跟骨上对腓骨肌皮瓣的血供、血管蒂旋转点的设定及跟骨内骨小梁的分布情况等进行了观测。结果 :①腓动脉沿途发出 7.6支肌皮支 ,分布到腓骨及其邻近软组织 ,该动脉下端与胫前、胫后动脉有丰富而粗大的吻合 ,完全可提供逆流供血 ;②跟骨内骨小梁的分布在不同的矢状切面上有明显的差异 ,这与其负重时的应力分布有关。结论 :以腓血管为蒂截取的腓骨肌皮瓣经塑形成V型复合瓣 ,可用于后足大面积缺损的再造。临床成功 1例 ,证实术式具有可行性。