鼻窦炎伴巨大筛上颌窦气房患者临床分析

摘要

目的探讨鼻窦炎伴巨大筛上颌窦(ethmomaxillary sinus,EMS)气房的临床特征和治疗效果。方法收集15例(18侧)EMS气房患者的病例资料,记录术侧EMS气房的影像和内镜特点以及手术、随访结果。结果诊断慢性鼻窦炎不伴鼻息肉9例,慢性鼻窦炎伴鼻息肉3例,真菌球3例。EMS气房左侧7例,右侧3例,双侧4例。EMS气房最大上下径、内外径和前后径分别为(14.6±5.0)mm、(14.9±3.2)mm和(11.8±2.2)mm。患侧上颌窦Lund-Mackey评分为1.4±0.5,EMS气房为0.6±0.5,两者有统计学差异(P=0.006)。内镜下开放同侧上颌窦和EMS气房、去除气房间隔,术后随访3~28个月(平均16个月)所有患者主观症状均明显改善,内镜下窦腔通气引流良好。结论巨大EMS气房内镜手术难度大,彻底开放上颌窦和EMS气房形成共同窦腔效果良好。