扩散峰度成像鉴别诊断高级别胶质瘤与脑转移瘤的临床价值

摘要

目的探讨扩散峰度成像(DKI)鉴别诊断高级别胶质瘤(HGG)和单发脑转移瘤(BM)的临床应用价值。方法回顾性分析2017年3月至2018年12月收治的23例HGG和19例单发BM的临床资料。所有病人均行MRI扫描及DKI扫描,分析两类肿瘤实质区和瘤周区DKI参数各向异性分数(FA)、平均扩散(MD)及平均峰度(MK)。利用ROC曲线计算敏感度、特异度及曲线下面积(AUC)。结果 HGG和单发BM病人MRI增强均显示不规则环状强化灶。HGG和单发BM实质区DKI参数FA、MD及MK值均无统计学差异(P>0.05)。与单发BM瘤周区相比,HGG瘤周区DKI参数FA和MK值更高(P<0.05),MD值更低(P<0.05)。与DKI参数FA和MD值相比,瘤周区MK值鉴别HGG和单发BM的特异性与灵敏度更高,AUC更大。结论瘤周区DKI参数FA、MD及MK值在HGG和单发BM鉴别诊断中具有重要的临床价值,且瘤周区MK值的诊断效能更高。