胎盘广泛性微血栓在子痫前期发病中的作用——一种新的子痫前期动物模型评价

摘要

目的：应用磷脂酰丝氨酸／磷脂酰胆碱（PS／PC）微团反复静脉注射诱导妊娠小鼠胎盘形成广泛性微血栓，观察是否引起孕鼠高血压、蛋白尿、胎仔宫内生长受限等子痫前期（PE）样表现。方法：随机将27只妊娠ICR鼠分为2组，造模组于妊娠5．5-16．5天，连续尾静脉注射PS／PC1mg／d，对照组则同期注射生理盐水0．1ml／d，观察两组的收缩压、尿蛋白、胎盘重、胎仔重、死胎数、血小板计数、血浆AT一Ⅲ含量和D-二聚体含量变化，并分析胎盘、肝、肾等脏器纤维蛋白沉积和血栓形成情况。结果：与对照组相比，造模组表现出高血压（124．06mmHg vs96．75mmHg，P〈0．005）、蛋白尿（622．02mg／LVS273．29mg／L，P〈0．005）、胎仔宫内生长受限（0．998g vs1．182g，P〈0．005）、死胎发生率增高；胎盘广泛纤维蛋白沉积和微血栓形成，但肝、肾未发现类似改变。造模组还表现为血浆AT一Ⅲ含量降低（87．71mg／L vs 155．81mg／L，P〈0．005）、D一二聚体含量升高（2．87mg／L vs0．27mg／L，P〈0．05）及血小板数量下降（83．94×10^10／L vs111．28X10^10／L，P〈0．05）。结论：PS／PC微团静脉注射能诱导ICR孕小鼠胎盘广泛纤维蛋白沉积和微血栓形成，引起ICR孕小鼠PE样表现，故胎盘广泛纤维蛋白沉积和微血栓形成可能是PE发病的重要机制之一。这是一个新的从胎盘病理和止血功能方面研究PE病因的模型。