银杏叶片对冠心病介入治疗术后患者抗血小板抑制功能的影响

摘要

目的:使用血栓弹力图观察银杏叶片对冠心病患者PCI术前、术后抗血小板抑制功能的影响,为PCI患者合理应用抗血小板药物提供理论依据。方法:60名患者随机分为联合用药组30例、常规对照组30例。入组患者均在入组时、术后3月使用血栓弹力图测量血小板功能(AA途径、ADP途径的血小板抑制率),同时使用血栓弹力图测量凝血风险指标(ADPMA值);所有患者检测干预前后肝肾功能,对其安全性进行判定。结果:2组患者的基线资料基本相似,随访3月时,与常规对照组相比,联合用药组的肝肾功能未见明显改变,两者相比无统计学差异(P>0.05)。术后3月,2组患者AA途径检测的血小板抑制率与服药前相比有增高趋势,无统计学差异,且2组间也无差异(P>0.05);2组患者ADP途径检测的血小板抑制率与入组时相比有明显升高,均有统计学差异(联合用药组,用药前vs.术后3月:45.1±4.7%vs.59.3±4.1%,P=0.036;常规对照组,用药前vs.术后3月:50.8±3.7%vs.74.4±3.5%,P=0.014);2组间相比,无统计学差异。入组3个月后,联合用药组ADPMA值(反应患者的凝血倾向)较服药前有所下降,常规对照组ADPMA值较服药前显著上升(联合用药组,用药前vs.术后3月:40.3±2.9mmvs.31.6±2.7mm,P=0.028);常规对照组,服药前vs.术后3月:37.3±2.8mmvs.64.4±0.8mm,P<0.001)。结论:银杏叶片可安全的应用于PCI术患者,服用银杏叶片不会影响抗血小板药物的功效,可以一定程度上降低患者凝血风险。