230例手术治疗的口腔黏膜恶性黑色素瘤患者预后的多因素分析

摘要

目的:探讨影响口腔黏膜恶性黑色素瘤患者生存率的因素。方法:单纯手术治疗的口腔黏膜恶性黑色素瘤患者230例,男141例,女89例。TNM分期:Ⅰ期,34例;Ⅱ期,87例;Ⅲ期,109例。采用Cox比例风险模型进行预后因素筛选,Kaplan-Meier法进行影响因素及生存率的分析。Logrank法比较不同生存分布的差异。结果:肿瘤厚度、淋巴结转移、肿瘤有无溃破及原发部位是影响生存率的相对独立因素,其P值与RR值依次分别为:P<0.001、1.868,P<0.001、1.685,P<0.001、1.411,P=0.008、0.747。各因素不同水平间统计学差异明显。资料未显示年龄(P=0.136)、性别(P=0.721)及所用手术方法(P=0.944)对生存率有显著影响。结论:影响口腔黏膜恶性黑色素瘤的预后因素与皮肤部位发病者类似。各因素间无明显相互作用。单纯手术治疗并非最佳治疗措施。