雌激素与局部亚低温联合尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床疗效比较

摘要

目的 比较雌激素与局部亚低温联合尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血（SAH）后脑血管痉挛（CVS）的临床效果.方法 将206例SAH后CVS患者随机分为雌激素组和局部亚低温组各103例.2组均给予尼莫地平治疗,雌激素组另给予雌激素治疗,局部亚低温组用头枕电子冰帽维持头皮温度在亚低温水平（32～35℃）,治疗14d.分别于治疗24h、7d、14d后分别测定MCA的变化并观察临床疗效.结果 局部亚低温组总有效率为96.1%高于雌激素组的79.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）.治疗24h、7d、14d后,2组MCA均明显低于治疗前,且局部亚低温组低于雌激素组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 局部亚低温与雌激素联合尼莫地平均可有效治疗SAH后CVS,但局部亚低温对CVS的治疗效果优于雌激素.