分析妊娠合并子宫瘢痕剖宫产术中切除部分薄弱瘢痕组织减少术后子宫瘢痕憩室形成

摘要

目的:探讨妊娠合并子宫瘢痕剖宫产术中切除部分薄弱瘢痕组织减少术后子宫瘢痕憩室形成。方法:回顾性分析我院2013年1月-2017年10月间收治的180例妊娠合并子宫瘢痕剖宫产患者的临床资料,其中90例患者行单纯双层连续缝合法,设为对照组。90例行双层连续缝合法及切除部分薄弱瘢痕组织,设为观察组。比较两组患者手术住院相关指标、不规则阴道流血发生率、治疗满意度的差异,随访1年过程中,统计两组子宫瘢痕憩室形成率、瘢痕憩室相关参数情况。结果:两组在手术住院相关指标差异无明显统计学意义(P>0.05);观察组不规则阴道流血发生率为5.6%,显著低于对照组的16.7%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗满意率为93.3%,高于对照组的80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组子宫瘢痕憩室发生率为2.2%显著低于对照组11.1%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组憩室肌层厚度为(6.8±0.7)mm,高于对照组的(5.2±0.5)mm,瘢痕憩室容积为(0.3±0.1)mL,低于对照组的(0.5±0.2)mL,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产术中切除部分薄弱瘢痕组织对妊娠合并子宫瘢痕患者临床效果佳,创伤少、恢复快、治疗满意度高,其可显著减少子宫瘢痕憩室的发生,不规则阴道流血也较少,值得临床选择。