骨髓炎死骨原位再植治疗股骨感染性骨不连

摘要

[目的]研究骨髓炎死骨原位再植治疗股骨感染性骨不连的技术与方法。[方法]2004年1月至2005年7月收治2例股骨外伤性骨髓炎，均有大块游离死骨，多发瘘孔，没有骨包壳形成，临床诊断为“股骨感染性骨不连，大块死骨存留。”2例均行病灶清除，摘除游离死骨，川崽式持续冲洗，死骨原位再植及骨牵引术。术后应用敏感抗生素持续冲洗。[结果]术后2例切口均甲级愈合。10～12个月骨愈合，随访时间：病例1术后49个月，病例2术后30个月，都能全负重行走，骨髓炎无复发。[结论]股骨外伤后骨髓炎合并大块死骨形成骨不连，病灶清除后，将摘除的大块死骨灭菌后原位回植，术后持续冲洗及综合治疗，可以达到一期治愈炎症，骨坚强愈合的两个主要治疗目的。其中，有效的持续冲洗，中西药并用对治愈骨髓炎、骨愈合最为重要。