hMLH1和RASSF1A在食管癌组织中的表达及其与患者预后的关系

摘要

目的:探讨食管鳞癌组织中hMLH1和RASSF1A基因表达及其对预后的影响.方法:采用原位杂交技术检测hMLH1基因、免疫组织化学法检测RASSF1A基因在60例食管鳞癌患者中的表达,应用Cox回归模型和Kaplan-Meier生存曲线分析其与患者预后的关系.结果:在食管鳞癌组织中hMLH1 mRNA表达显著低于正常黏膜组织(41.67%vs90.00%,P<0.01),RASSF1A蛋白表达低于食管正常黏膜组织(80%vs100%,P<0.05).hMLH1和RASSF1A的表达与TNM分期、食管癌浸润深度、淋巴结转移和肿瘤大小相关(均P<0.05),但与民族无关;RASSF1A与hMLH1表达呈正相关(r=0.338,P<0.01);本组病例5年总生存率为35%(21/60),单因素生存分析表明,食管癌hMLH1高表达组5年生存率高于低表达组,差异有统计学意义(P<0.05);RASSF1A高表达组较低表达组有生存优势,但差异无统计学意义;Cox模型多因素分析表明,hMLH1和RASSF1A不是影响生存期的独立因素,而肿瘤浸润深度和TNM分期均是影响生存期的独立因素(P<0.05).结论:hMLH1和RASSF1A在食管癌组织中表达均较低,其表达水平与食管肿瘤的发生发展有一定的关系,结合临床病理可作为判断预后的指标.