阿霉素不同衍生物膀胱灌注对预防表浅性膀胱癌术后复发效果的系统评价

摘要

目的　通过比较经尿道膀胱肿瘤切除术 (transurethralresectionofthebladdertumor ,TURB t)加术后膀胱灌注阿霉素不同衍生物与只行TURB t术后的肿瘤复发率 ,评价膀胱灌注阿霉素是否可以有效预防表浅性膀胱癌术后复发。　方法　按Cochrane协作网工作手册的要求 ,制定相应的纳入标准、排除标准及检索策略。在美国医学索引、荷兰医学文摘、中国生物医学文摘及Cochrane图书馆内进行相关的随机对照试验检索。Jadad质量计分法评价文献的质量 ,资料用统一的表格进行提取 ,采用Revman软件进行数据处理和分析。　结果　共检索到相关文献 33篇 ,符合纳入标准的有 18篇 ,排除 15篇。Meta 分析表明 ,用吡喃阿霉素、表阿霉素及阿霉素进行术后膀胱灌注均可以降低表浅性膀胱癌术后 1年及 2年复发率。　结论　TUPB t术后膀胱灌注吡喃阿霉素、表阿霉素及阿霉素可以降低表浅性膀胱癌术后 1年及 2年复发率。但膀胱灌注的剂量、保留时间、疗程等因素对预后的影响尚待进一步研究。