甲状腺功能亢进症围手术期处理与T_3、T_4变化的临床观察

摘要

目的　探讨甲状腺功能亢进症（ 甲亢） 围手术期Ｔ３ 、Ｔ４ 水平的变化及其临床意义。方法　检测３０ 例甲亢患者服碘及心得安作术前准备前（ａ） 、术日晨（ｂ） 、术中（ｃ） 、术后第１ 天（ｄ） 及术后第５ 天（ｅ） 各时相点Ｔ３ 、Ｔ４ 水平。结果　全组患者均未发生甲状腺危象，Ｔ３ 、Ｔ４ 水平ａ＞ ｂ＞ ｃ＞ ｄ ＞ ｅ，其中ａ、ｂ 、ｃ 高于正常值，ｄ、ｅ 值在正常范围。结论　经术前准备，甲亢患者符合临床手术条件时，血Ｔ３ 、Ｔ４ 仍然高于正常水平； 手术未造成甲状腺激素大量释放； 术后１２ 及３６小时时段甲状腺危象高发期Ｔ３ 、Ｔ４ 水平不高。