乳腺癌系统化疗与微卫星不稳定性的关系

摘要

目的探讨乳腺癌全身化疗与周围血微卫星不稳定的关系。方法应用PCR和免疫组化测定30例乳腺癌患者化疗前、中、后周围血单核细胞,并与正常组进行对照比较。结果90%(27/30)患者化疗后周围血中发现微卫星不稳定(microsatellitein-stability,MSI),其中6例出现杂合子丢失(lossofheterozygosity,LOH)。MSI与化疗明显相关;MSI与hMSH2呈负相关;hMSH2与治疗方法明显相关;MSI与p53、hMLH1、hPMS1和hPMS2不相关。结论化疗可导致患者周围血单核细胞MSI和LOH发生,且可能与hMSH2表达有关,从而导致部分患者发生继发血液系统异常,以及导致肿瘤基因的不稳定和增加化疗的耐药。