总胆汁酸测定在妊娠期肝内胆汁淤积症中应用重要性的探讨

摘要

目的探讨总胆汁酸测定(TBA)在妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)中应用的重要性。方法对2400例妊娠晚期孕妇进行总胆汁酸、谷丙谷草转胺酶、碱性磷酸酶测定。结果(1)结合临床诊断ICP患者有245例。其中TBA值≥15μmol/L者为203例,TBA值≥30μmol/L者为42例。两者约占总数9.8%。(2)ICP组TBA测定值明显高于非ICP组P<0.05。ICP组ALT、AST、ALP值与非ICP组相比,两者无显著意义。(3)将ICP组分为高低值组,高值组ALT、AST、ALP明显高于非ICP组P<0.05。结论TBA水平是预测ICP孕妇其胎儿宫内情况及预后的一个重要指标,与其他生化指标ALT、AST、ALP相比特异性更高。当TBA值≥30μmol/L其围产儿发病率明显升高,预后较差。因此总胆汁酸测定在妊娠晚期孕妇中进行有着非常重要的临床意义。