米托蒽醌为主的化疗方案对CD34^+高表达急性髓细胞性白血病疗效观察

摘要

目的:探索米托蒽醌(MTZ)在急性髓细胞性白血病(AML)化疗中的作用特点,提高AML的疗效和无病生存率(FDS)。方法:80例免疫分型中有CD34+ 抗原高表达的AML,随机选择(MA/MAE、DA/DAE和HA/HAE)方案,联合化疗1~2个疗程后分别比较CR率、骨髓抑制及其它毒副作用;同时对白血病细胞进行体外药物杀伤效应实验,分别比较MTZ、柔红霉素(DNR)、高三尖杉酯碱(HHT)对白血病细胞不同分化阶段的抑制作用。结果:CD34抗原高表达的AML中,1~2 个疗程CR率,以MA/MAE方案最高,为80.0%(24/30),白血病细胞体外药物杀伤实验显示,MTZ对CD34+高表达的AML的抑制显著高于DNR和HHT。结论:MTZ具有较强的抗AML活性,临床骨髓抑制明显上述特点可能与其主要作用于AML白血病细胞的分化较早阶段有关。