带肌或肌腱蒂腓骨上段转位代股骨、胫骨外侧髁的应用解剖

摘要

目的：为腓骨上段转位代股骨、胫骨外侧髁缺损，重建膝关节的功能提供解剖学基础。方法：解剖观测５４侧腓骨上段、股骨和胫骨外侧髁的形态。观测４４侧股二头肌腱和比目鱼肌起点的形态及血供。２侧下肢标本腓骨上段带股二头肌腱或比目鱼肌转位摹拟术式。结果：①腓骨关节面中部上下径２２．８±７．１ｍｍ；前后径２３．９±２．１ｍｍ；向内下斜６１．３°±６．４°；②股骨外侧髁关节面中部前后径３８．０±３．３ｍｍ；左右径２８．０±３．１ｍｍ；③胫骨外侧髁关节面中部前后径３７．１±２．７ｍｍ；左右径２４．６±２．８ｍｍ。结论：带股二头肌腱腓骨上段转位插入股骨内修复股骨外侧髁缺损，带比目鱼肌蒂腓骨上段转位插入胫骨内修复胫骨外侧髁缺损。