保守性手术加放疗治疗早期乳腺癌的10年疗效

摘要

目的：回顾性分析保守性手术加放疗（ＣＳＲＴ）治疗早期乳腺癌的远期效果。方法：１９８７年１０月～１９９１年１月，４０例早期乳腺癌采用ＣＳＲＴ。Ｉ期２０例，Ⅱ期１９例（Ｔ２Ｎ０１３例，Ｔ１Ｎ１２例，Ｔ２Ｎ１４例），导管内癌１例。肿瘤大小０．９～４．４ｃｍ，３６例肿块直径≤３ｃｍ。手术范围包括：乳房象限切除和腋窝下、中群淋巴结清除术，术后切线野照射全乳房，淋巴结阳性者加照内乳和锁骨区。对＞１ｃｍ的浸润性癌，用ＣＭＦ方案辅助化疗。结果：本组１０年总生存率和无病生存率９２．５％，保留乳房美观效果优良率８６．５％，局部复发率７．５％。结论：对早期乳腺癌，如病例选择适当，在具有良好的外科手术和放疗技术的单位，采用ＣＳＲＴ可取得长期满意的肿瘤局部控制和良好的乳房美观效果。