β-内酰胺类抗菌药物对阴沟肠杆菌AmpC酶的诱导性研究

摘要

目的分析亚胺培南、头孢吡肟、头孢曲松和氨曲南4种β-内酰胺类抗菌药物对阴沟肠杆菌AmpC酶诱导前后耐药性的变化，并对部分突变菌株进行ampD基因的测序及序列分析。方法选择野生型和高诱导型阴沟肠杆菌各5株，进行抗菌药物诱导实验；检测菌株诱导前后的体外抗菌活性（MIC），并进行三维试验、等电点测定及抑制试验的检测，选择诱导突变的1194E菌株4株进行ampD基因扩增、测序。结果β-内酰胺类抗菌药物对野生型菌株诱导前后的MIC值变化不明显，而对高诱导菌株诱导前后的MIC值变化较大，以头孢曲松和氨曲南诱导后的MIC值增高最为明显，可达10．7～128．0倍；ampD基因测序结果提示，经抗菌药物诱导的突变株中，ampD基因序列中有多个位点发生突变，并且发生突变的位点基本相同。结论尽管作为诱导剂的抗菌药物不同，但ampD基因序列中发生突变的位点基本相同。