河南食管癌高发区居民多灶性食管癌前病变和癌组织p53基因的突变分析

摘要

目的探讨肿瘤抑制基因ｐ５３在同一患者多灶性食管癌前病变和癌组织中的突变特征，以加深对其在食管癌发生过程中作用的认识．方法采用免疫组织化学、选择性免疫组化、ＤＮＡ（ＰＣＲＳＳＣＰＤＮＡ）测序方法，对来自食管癌高发区林州市的４３例食管癌手术切除标本的癌组织及癌旁非癌病变作Ｐ５３蛋白表达及突变分析．癌前病变和ｐ５３表达较弱的癌组织（阳性细胞＜３０％），采用紫外线照射办法提高阳性细胞数再作ＤＮＡ制备．结果受检的４３例鳞癌中，３０例检出有ｐ５３基因突变（７０％），其中２９例Ｐ５３蛋白表达阳性鳞癌中的２５例检出有ｐ５３基因突变（８６％）．对癌旁Ｐ５３蛋白表达阳性的癌前病变分析显示，１６例基底细胞增生中的７例（４７％），１２例间变中的８例（６７％），７例原位癌中的６例（８６％）检出有ｐ５３基因突变．尽管有２例受检组织突变只见于癌组织，而其癌旁的间变组织未发现突变，但间变和原位癌中检出的ｐ５３基因突变与鳞癌中检出的ｐ５３基因突变类型相同．７例基底细胞增生组织中，只有３例检出的ｐ５３基因突变类型与其邻近的癌组织相同，其余４例突变类型不同于邻近的癌组织．结论发生间变和原位癌组织的ｐ５３基因突变与食管鳞癌非常一致，而发生在基?