慢性心房颤动病人右心房电生理特性的变化

摘要

目的应用单相动作电位和电生理检查探讨慢性心房颤动(CAF)转复后右心房的电生理特征。方法21例无心房颤动病史的病人作为正常对照,37例心房颤动病人分为两组,阵发性心房颤动(PAF)10例,CAF27例,在窦性心律和基础起搏周长分别为600、500、400ms下记录并测定右心房7个位点的MAPD90,同时测定相应部位的心房有效不应期(ERP)。结果①各位点测定的ERP与MAPD90之间呈线形正相关(r=0.96,P0.05);③CAF组avMAPD90和avERP均短于PAF组和对照组(P0.05);④PAF和CAF组的minERP和minMAPD90均较对照组短(P0.05)。结论MAPD90是一个较为可靠的指标,和心房ERP之间有较好的相关性。CAF发生了电重构,从而使心房颤动更容易维持,且经转复后更容易复发。