影响成人病毒性脑炎治疗效果及预后转归的相关因素分析

摘要

目的分析影响成人病毒性脑炎治疗效果及预后转归的相关因素。方法回顾性分析我院113例成人病毒性脑炎患者临床资料,根据其临床疗效分为近期预后较好组与近期预后较差组,采用单因素分析及多因素Logistic回归分析评估成人病毒性脑炎近期预后的影响因素。结果治疗3 w后,治愈42例(37.17%),好转38例(33.63%),未愈31例(27.43%),死亡2例(1.77%);将治愈及好转者纳入近期预后较好组(n=80),将未愈及死亡者纳入近期预后较差组(n=33)。两组性别、年龄、外周血WBC、脑脊液WBC、脑膜刺激征阳性情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);近期预后较好组抽搐持续时间及意识障碍、局灶性神经功能缺损、脑电图严重异常、头MRI异常发生率明显低于近期预后较差组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,抽搐持续时间、意识障碍、脑电图严重异常、头MRI异常是影响成人病毒性脑炎近期预后的独立危险因素(P<0.05)。结论成人病毒性脑炎治疗现状较为严峻,临床应针对持续抽搐、意识障碍、脑电图严重异常、头MRI异常患者,采取更加积极的干预措施,以提升患者预后生存质量。