不同出生体质量儿0～6月龄体格生长前瞻性队列研究

摘要

目的：了解不同出生体质量儿在生后6个月内的体格生长情况,分析体质量对后续体格生长的影响。方法：于2010年4月至2012年1月,在重庆2所大型医院儿保科招募和随访前瞻性队列人数共341人,其中巨大儿（macrosomia,M）组145人,正常出生体质量儿（normal birth weight,NBW）组196人。每月随访1次至6月龄,进行出生问卷调查和体格检查。结果：M组生后6个月内的超重率分别为5.8%、7.0%、4.7%、8.1%、12.8%、7.0%;NBW组生后6个月内的超重率分别为1.4%、1.4%、5.0%、5.0%、4.2%、8.4%;两组生后6个月内均出现超重情况且5月龄时M组的超重率与NBW组相比差异有统计学意义（χ2=5.695,P=0.034）;M组中,生后1个月内男婴体质量的生长速度大于女婴（t=2.327,P=0.022）,在4~5月间体质量的生长速度女婴大于男婴（t=-2.216,P=0.029）。M组在生后3个月内体质量的生长速度低于NBW组（t=-6.883,P=0.000）。M组身长的生长速度与NBW组无明显差异。婴儿出生体质量与6月龄身长的体质量Z评分均成正相关（P〈0.05）。结论：M组生后6个月内生长水平高于NBW组,但是体质量的生长速度在出生后3个月内M组低于NBW组,出现减速生长的趋势。性别差异仅在M组中存在,M组在5月龄超重检出率最高。出生体质量与婴儿6月龄身长的体质量Z评分成正相关。