21例甲状旁腺腺瘤的临床分析

摘要

目的探讨甲状旁腺腺瘤(PTA)患者的诊断和外科治疗。方法回顾性分析我科1992年3月—2007年6月经手术确诊的21例PTA患者的临床资料。结果21例患者中男7例,女14例,中位病程为16个月。有骨骼系统临床表现12例,泌尿系统结石表现11例,消化系统表现3例,兼有多系统表现5例。所有患者的血清钙和甲状旁腺素水平明显升高,19例患者有低磷血症和血碱性磷酸酶升高。所有患者均行手术治疗,切除PTA 23枚,术后均出现一过性低钙血症,术后1周～3个月恢复至正常水平。彩色多普勒超声检查的敏感性和特异性分别为100%和86%。术后随访3～180个月,无复发。结论慢性骨病、反复发作的泌尿系结石应作为PTA的疑诊对象,血钙和血清甲状旁腺素测定是可靠的定性诊断手段,彩色多普勒超声检查是较好的定位检查。手术是治疗该病的有效手段。