婴幼儿肾母细胞瘤23例临床病理学观察

摘要

目的 :研究肾母细胞瘤临床病理特征与治疗及预后关系 ,指导临床治疗。方法 :采用免疫组化及组织化学方法检测 2 3例肾母细胞瘤对 Keratin.EMA Vimentin.desmin.NSE的表达及粘液形成 ,并对患者的年龄、肿瘤的大小、间变及临床分期与生存期进行了比较分析。结果 :2 3例肾母细胞瘤中 ,含有上皮成分的 13例均表达 Keratin和 EMA;2 3例的胚基和间质成分均表达 Vimentin;有平滑肌和横纹肌分化的 5例均为 desmin阳性 ;有神经分化的 2例为 NSE表达 ;含有粘液成分的 17例为阿辛蓝染色阳性。 2 3例肿瘤其患者年龄大于 2岁者 ,肿瘤直径大于 10 cm,瘤细胞有间变者 ,临床分期为 期以上者 ,肿瘤组织无肾小管样分化者及有粘液形成者预后生存期短。结论 :肾母细胞瘤的年龄 ,肿瘤大小 ,临床分期 ,肿瘤有无间变 ,肾小管样分化及粘液成分是影响预后的主要指标 ,临床中参考这些指标指导治疗。