克雷伯菌属的耐药性分析

摘要

目的通过147株,其中15株产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)和132株非产超广谱β内酰胺酶株克雷伯菌属对22种抗菌药物的耐药性分析,指导临床合理用药。方法细菌鉴定采用API系统和手工法,药敏试验和产ESBLs细菌的检测采用KB法,结果判定按NCCLS标准执行,数据统计采用上海金仕达软件。结果克雷伯菌属的检出以咽拭子和痰标本为主;产ESBLS克雷伯菌属检出率为10.2%;产ESBLs克雷伯菌属对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦耐药性最低(0～1.5%),对阿米卡星有一定的作用(耐药率40.0%);非产ESBLs克雷伯菌属对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、三代头孢、氨基糖苷类、喹诺酮类、呋喃妥因具有良好的作用(耐药率6.8%～25.0%);产ESBLs克雷伯菌属的耐药性明显高于非产ESBLs菌株(P<0.001)。结论临床应根据体外药敏试验及产ESBLS细菌检测的结果,合理选择抗菌药物。