组织蛋白酶D和雌激素受体联合检测对腋淋巴结转移乳腺癌病人预后的意义

摘要

目的 :探讨乳腺癌组织中组织蛋白酶D(Cath -D)表达与雌激素受体 (ER)水平的相关性和联合检测对预测乳腺癌病人生存率的意义。方法 :采用免疫组化S -P法检测 138例腋淋巴结阳性乳腺癌病人Cath -D和ER的表达 ,结合随访材料进行统计学分析。结果 :本组 5年无瘤生存率 6 0 .9% (84 138) ;Cath -D在癌细胞中的表达阳性率 5 5 .1% ,ER表达阳性率 5 1.4 %。Cath -D和ER表达阳性率呈负相关 (r=- 0 .2 94 ,P =0 .0 0 1)。在临床分期Ⅲ期、淋巴结转移数目≥ 10个及出现复发转移的病例中 ,Cath -D表达阳性率显著增高 (χ2 =13.92 6 ,P =0 .0 0 0 ;χ2 =13.0 70 ,P=0 .0 1;χ2 =10 .5 4 5 ,P =0 .0 0 1) ,而Cath -D表达阳性率与年龄和病理学类型无关。ER阳性而Cath -D阴性病人5年无瘤生存率最高 ,但ER阴性、Cath -D阳性时则相反 (χ2 =18.6 75 ,P =0 .0 0 0 )。结论 :ER和Cath -D检测相结合 ,可更好地反映腋淋巴结阳性乳腺癌组织的生物学特性 ,对判断乳腺癌病人的预后可能更有实际意义。