保留股骨距的骨水泥型双动半髋人工关节置换治疗高龄转子间骨折

摘要

目的:探讨高龄转子间骨折行双动人工关节置换的手术适应症及手术方法。方法:对16例老年转子间骨折采取人工双动半髋关节置换术,男9例,女7例,年龄67-91岁,平均76.5岁。骨折分类按Evans分型,EvansI型12例,EvansⅡ型4例,手术过程中保留股骨距,大转子行改良张力带钢丝固定后,行分次骨水泥双动人工关节置换。结果:手术时间最短52分钟~72分钟,平均68分钟;术中出血210ml^400ml,平均326ml;术后6月手术疗效评价按Harris评分,76分~93分,平均78.5分,无严重并发症发生。术后随访6~22个月,平均18.4月,随访期间未见假体松动及髋臼磨损。结论:以双动人工关节置换治疗高龄转子间骨折是一种较为有效、可行的方法;合适的手术适应症选择及正确的假体选择和手术操作是其关键。