中药熏洗联合功能锻炼治疗踝关节骨折术后功能康复的Meta分析

摘要

目的:系统评价中药熏洗联合功能锻炼对踝关节骨折术后的康复作用。方法:通过计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed等数据库收录的,从建库至2020年1月公开发表的运用中药熏洗联合功能锻炼治疗踝关节骨折术后功能康复的随机对照文(RCTs),同时追溯所需文献的参考文献以完善相关检索的文献,若遇到无法下载的文献,进行手动检索,最终经质量评价后纳入文献,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:15篇研究共有1214例患者满足纳入标准。两组间分析比较:①优良率:RR=1.28,Z=7.21(P<0.00001),95%CI为(1.20,1.37);②VAS评分:MD=-1.88,Z=5.84(P<0.00001),95%CI为(-2.51,-1.25);③AOFAS评分:MD=13.23,Z=2.17(P=0.03),95%CI为(1.29,25.17);④Jackson评分:MD=5.84,Z=3.76(P=0.0002),95%CI为(2.80,8.88);⑤踝关节活动度(背伸):MD=2.64,Z=11.78(P<0.00001),95%CI为(2.20,3.08);踝关节活动度(跖屈):MD=3.68,Z=15.77(P<0.00001),95%CI为(3.22,4.13);以上Meta分析结果显示,两组间差异具有统计学意义,表明中药熏洗联合功能锻炼组优于常规功能锻炼组;结论:以本篇Meta分析为基础,中药熏洗联合功能锻炼对踝关节骨折术后的康复作用优于常规功能锻炼,基于本篇研究纳入的文章质量普遍偏低,且尚存在发表性偏倚,上述结论还有待更高质量的随机对照研究支持和验证。