全小肠移植术后肠功能的恢复和营养支持

摘要

小肠移植是治疗不可逆性肠衰竭的理想方法。合理安排与实施肠内与肠外营养，对移植肠功能的恢复至关重要。手术１～２ｄ后血液动力学平稳，即可开始静脉营养。第３～４天后肠蠕动恢复，即可开始肠道营养，肠道灌注结晶氨基酸类或多肽类要素膳，添加谷氨酰胺和中链脂肪酸，有利于肠功能的恢复。完全口服饮食并停止静脉营养，是小肠移植治愈肠衰竭的真正目的。国内首例全小肠移植病人，术后１００ｄ肠功能恢复良好，表现为移植肠消化吸收功能恢复正常。