胸水CA50、唾液酸、癌胚抗原、铁蛋白及白介素-8检测对鉴别良、恶性胸水的价值

摘要

目的 :评价胸水糖链抗原 50 (CA50 )、唾液酸 (TSA)、癌胚抗原 (CEA)、铁蛋白 (SF)及白细胞介素 - 8(IL - 8)对鉴别良、恶性胸水的价值。方法 :结核性胸膜炎组 (A组 )患者 40例 ,恶性胸水组 (B组 ) 34例 ,均经临床及病理证实。采用放免法测定胸水CEA、CA50、SF ;采用Joudian氏法测定胸水TSA ;采用酶联免疫双抗体夹心法检测胸水IL - 8,比较A、B两组胸水测定值差异及各项测定的灵敏度、特异性及五项联检、CEA +CA50检测的灵敏度及特异性。结果 :B组五项检测值均与A组存在显著差异 (P <0 0 1及 0 0 0 1 ) ,五项联检灵敏度提高到 88% ,与单项检测相比差异显著 (P <0 0 5) ,特异性为 77% ,较CA50 +CEA显著降低 (P <0 0 5)。CEA +CA50联检特异性为 95 % ,灵敏度为 79% ,较CA50、TSA、CEA、SF、IL - 8、CEA单项检查增高 (P <0 0 5)。结论 :胸水CA50、TSA、CEA、SF及IL - 8测定对鉴别良、恶性胸水有重要意义 ,上述五项联检可有效降低恶性胸水漏诊率 ,胸水CA50