创伤性单纯鼓膜穿孔患者治疗前后心理状况评估

摘要

目的评估创伤性单纯鼓膜穿孔患者治疗前后的心理状态,分析患者治疗前后心理变化。方法对2015年1月~2017年1月西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉科门诊初诊的创伤性单纯鼓膜穿孔患者108例进行前瞻性研究,所有患者于初诊时及治疗2个月后填写抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)及焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS),对比治疗前后量表评分有无差异,并分析引起抑郁及焦虑症状的可能因素。结果108例创伤性单纯鼓膜穿孔患者治疗前SDS评分、SAS评分均明显高于治疗后评分(tSDS=3.056,tSAS=2.797,P<0.05),其中穿孔愈合组患者在治疗后评分明显低于治疗前,差异有统计学意义(tSDS=3.376,tSAS=2.945,P<0.05)。治疗后伴有抑郁及/或焦虑的例数下降,其中愈合组患者治疗后伴有抑郁及/或焦虑的例数下降明显,差异有统计学意义(χ^2抑郁=8.270,χ^2焦虑=7.296,P<0.05)。他伤、高听力的职业需要、伴有耳鸣耳闷以及头晕是抑郁和/或焦虑症状的危险因素。结论在治疗创伤性单纯鼓膜穿孔患者躯体疾患的同时也应关注患者的抑郁及焦虑情绪,尽早促进穿孔愈合,改善躯体症状有助于减轻患者的抑郁及焦虑症状。