铜绿假单胞菌肺部感染时局部和血清IL-8动力学变化

摘要

目的 :观察铜绿假单胞菌肺部感染前后肺局部及血清 IL - 8的动态变化 ,探讨免疫抑制宿主 (ICH)肺部感染的炎症反应机制。方法 :采用环磷酰胺联合氢化考的松复制大鼠免疫缺陷模型 (抑制组 ) ,并以正常大鼠作对照 (对照组 ) ,经气管注入铜绿假单胞菌复制肺部感染模型 ,分别于感染后 0 ,3,6 ,9和 2 4h留取支气管肺泡灌洗液 (BAL F)及血清作细菌学检查并测定其 IL - 8浓度 (EL ISA法 )。 结果 :对照组 BAL F中 IL - 8浓度于 9h达峰值 (115 .5 6± 2 4.0 7) pg/ ml,且高于同期血清浓度(5 7.0 1± 2 2 .42 ) pg/ ml (P<0 .0 5 ) ;2 4h开始回落至 (4 7.34± 7.6 9) pg/ ml,低于血清 IL - 8浓度 (85 .5 1± 15 .35 ) pg/ m l(P<0 .0 5 )。抑制组 BAL F中 IL - 8浓度于 3 h达峰值 (39.75± 8.18) pg/ m l。两组血清 IL - 8浓度均呈双峰特征 ,抑制组血清 IL - 8高于同期 BAL F中 IL - 8,且在 3和 2 4h高于对照组。对照组肺组织浸润中性粒细胞 (PMN)数明显高于抑制组 ,血和 BAL F培养阳性率低于抑制组 ,生存率为 80 % ,明显高于抑制组的 30 % ,(P<0 .0 5 )。 结论 :正常宿主在肺部感染早期 IL- 8有腔室化现象 ,而ICH失去了该现象 ,尤其在感染后期血清 IL- 8持续升高并超过对照组水平 ,提示