无创正压通气联合吸入用异丙托溴铵溶液治疗夜间发作为主AECOPD患者的疗效观察

摘要

目的:探讨无创正压通气联合吸入用异丙托溴铵溶液治疗夜间发作为主慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的临床价值。方法:选择42例以夜间发作为主的AECOPD患者,将患者随机分为对照组和观察组各21例,分别采用急诊内科常规治疗+无创正压通气治疗、急诊内科常规治疗+无创正压通气治疗+吸入性异丙托溴铵溶液治疗。比较2组住院时间、疗效、插管率,呼吸频率(RR),血氧分压(PaO2),二氧化碳分压(PaCO2)及血气pH值的变化情况。结果:与对照组相比,观察组住院时间明显缩短,有效率明显提高,对照组首次住院插管率高于观察组,但差异无统计学意义。2组治疗前RR、PaO2、PaCO2、血气pH值比较差异均无统计学意义,治疗后比较差异均有统计学意义。观察组治疗后RR、PaCO2较治疗前明显降低,而PaO2、血气pH值较治疗前明显升高;对照组治疗后各观察指标较治疗前虽有改善趋势,但两者相比,差异均无统计学意义。结论:AECOPD夜间发作为主患者在急诊内科常规治疗基础上联合吸入用异丙托溴铵溶液治疗能明显提高疗效,缩短住院时间,能够显著改善患者呼吸功能,提高血氧含量。